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急性有機磷農藥中毒

有機磷農藥中毒的癥狀:有機磷農藥是一類比其他種類農藥更能引起嚴重中毒事故的農藥,其導致中毒的原因是體內膽堿酯酶受抑制,影響人體內神經沖動的傳遞。這類化合物可能滯留在腸道或體脂中,再緩慢地吸收或釋放出來。因此中毒癥狀的發(fā)作可能延緩,或者在治療過程中癥狀有反復。

有機磷農藥中毒的癥狀一般在接觸后1/2~24小時之間出現(xiàn)。開始的中毒癥狀是感覺不適,惡心,頭痛,全身軟弱和疲乏。隨后發(fā)展為流口水(唾液分泌過多),并大量出汗,嘔吐,腹部陣攣,腹瀉瞳孔縮小,視覺模糊,肌肉抽搐、自發(fā)性收縮,手震顫,呼吸時伴有泡沫,病人可能陣發(fā)痙攣并進入昏迷。嚴重的可能導致死亡;輕的在一個月內恢復,一般無后遺癥,有時可能有繼發(fā)性缺氧情況發(fā)生。

氨基甲酸酯類農藥中毒的癥狀:氨基甲酸酯類農藥的中毒原因與有機磷農藥相同,也是抑制人體內膽堿酯酶,從而影響人體內神經沖動的傳遞。但氨基甲酸酯類農藥中毒的發(fā)病快而且恢復得也快得多。沒有采取適當防護措施就施灑這類農藥時,片刻后就會感到不適而停止工作。因為即刻終止了接觸,病人會開始感到好轉,但通過污染的衣服或皮膚繼續(xù)吸收農藥的情況除外。

氨基甲酸酯類農藥的具體中毒癥狀在連續(xù)工作3小時后開始出現(xiàn),開始的中毒癥狀為中毒者感覺不適并可能有嘔吐、惡心、頭痛和眩暈,疲乏和胸悶;以后病人開始大量出汗和流唾液(流口水),視覺模糊,肌肉自發(fā)性收縮、抽搐,心動過速或心動過緩,少數(shù)人可能出現(xiàn)陣發(fā)痙攣和進入昏迷。一般在24小時內完全恢復(極大劑量的中毒者除外),無后遺癥和遺留殘疾。

有機氯農藥中毒的癥狀:有機氯農藥中毒也很少見,因為大都分有較明顯危害的有機氯農藥已經于多年前被禁止銷售了。其發(fā)生可能是因為重大污染,其性質可能為職業(yè)接觸、事故、或有意吞服。有機氯類農藥的中毒是由于這類農藥刺激中樞神經系統(tǒng)所引起的。

有機氯農藥的中毒一般在接觸藥劑后數(shù)小時發(fā)生,開始的癥狀表現(xiàn)為頭痛和眩暈,出現(xiàn)憂慮煩惱、恐懼感,并可能情緒激動。以后可能有嘔吐、四肢軟弱無力,雙手震顫、癲癇樣發(fā)作,病人可能失去時間和空間的定向,隨后可能有陣發(fā)痙攣。一般在1~3天內死亡或者恢復,恢復者無后遺癥或永久性殘疾。

擬除蟲菊酯類農藥中霉癥狀:自1970年代后期以來,擬除蟲菊酯類已經廣泛地應用于農業(yè)、公共衛(wèi)生和家用殺蟲制劑。它們能經各種途徑吸收,如果注射則為高毒農藥,然后在吸收的同時,這些化合物很快被代謝。所以,只是在噴施時不注意預防,或長時間穿著受浸漬的衣服、以致全身有相當量的接觸之后,才有中毒發(fā)生。動物中毒的癥狀是非特異性的。隨所中毒的農藥種類不同有震顫或舞蹈病樣動作。

擬除蟲菊脂類農藥可以引起接觸部位皮膚的感覺異常,特別是在前臂、面部和頸部。一般在首次接觸藥劑后數(shù)小時內,在接觸部位的皮膚感到刺痛,在口、鼻周圍最為明顯。這種刺激是持續(xù)和不舒適的,但并非很痛若,在刺痛部位沒有紅斑或刺激跡象。這種局部效應是由于受影響部位皮膚神經的不應期延長所導致的。引起這種效應的各農藥品種有程度上的差異,以溴氰菊酯為最嚴重。這種局部癥狀在停止接觸藥劑后(或徹底洗滌后)24小時內自行消失,也沒有后遺癥。

殺鼠劑的中毒癥狀:殺鼠劑的中毒常為兒童的意外事故或成人有意或無意的吞服,經常為經口攝入,如果是在數(shù)小時內攝入都需洗胃。不同類型的殺鼠劑所引起的中毒癥狀有很大的差別。

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